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Des crèmes excitantes pour le traitement du psoriasis et de l’eczéma à l’horizon


Médecins de soins de la peau

Patient souffrant de psoriasis sur le dos Au moment où nous écrivons ce blog, trois nouvelles crèmes topiques très attendues pour le traitement du psoriasis et de l’eczéma passent par le processus d’autorisation de la FDA.

Deux nouvelles crèmes uniques pour le psoriasis

Pour le psoriasis, aucun nouveau médicament topique non stéroïdien n’a été approuvé depuis plus de vingt ans. Ainsi, il est passionnant que deux crèmes uniques aient été testées à un stade avancé et soient examinées par la FDA pour une éventuelle autorisation de prescription au cours de la prochaine année.

  • Crème Roflumilast 0,3% cible l’inflammation en inhibant la PDE-4*. Dans deux grandes études pivots**, environ 40 % des patients n’avaient plus ou presque de psoriasis après 8 semaines d’application quotidienne. De plus, la plupart des patients ont présenté des améliorations cliniquement significatives des démangeaisons. La crème de roflumilast 0,3 % a été bien tolérée avec un faible taux de douleur ou de réaction là où la crème a été appliquée.
  • Tapinarof crème 1%, le deuxième topique, est une nouvelle petite molécule appelée TAMA***. Comme le roflumilast, l’application une fois par jour de la crème tapinarof a montré des résultats reproductibles et excitants avec 40 % des patients obtenant une peau claire ou presque claire à la semaine 12. La crème a été bien tolérée, avec une folliculite (inflammation des follicules) et une dermatite de contact survenant dans une minorité de malades.

Un médicament topique unique pour l’eczéma

Pour l’eczéma (dermatite atopique), la FDA a récemment approuvé Opzelura® crème 1,5% chez les personnes âgées de 12 ans et plus atteintes d’une maladie légère à modérée. Il s’agit du premier agent topique appartenant à une catégorie de médicaments appelés inhibiteurs de JAK. Opzelura® La crème agit en traitant l’inflammation de l’eczéma d’une manière distincte des options actuellement disponibles telles que les corticostéroïdes topiques et d’autres crèmes immunomodulatrices, y compris le tacrolimus (Protopic®), pimécrolimus (Elidel®) et crisabarole (Eucrisa®). Deux grandes études pivotales** portant sur Opzelura® crème chez plus de 1200 sujets atteints de dermatite atopique a démontré des résultats impressionnants et cohérents. Après 8 semaines de traitement, plus de la moitié des patients présentaient des signes clairs ou minimes d’eczéma. De plus, la plupart des patients ont eu des améliorations mesurables des démangeaisons. Bien que la crème ait été bien tolérée, des avertissements communément attribués aux inhibiteurs de JAK oraux apparaissent dans l’Opzelura® notice d’emballage. Pour vous aider à mettre cela en contexte, nous vous suggérons de venir consulter l’un de nos prestataires qualifiés et de confiance chez SkinCare Physicians pour déterminer si ce nouveau traitement passionnant pourrait être la bonne réponse pour vous.

Bien que se souvenir de leurs noms puisse être un défi, ces nouvelles crèmes topiques promettent d’apporter un soulagement aux patients souffrant de psoriasis et de dermatite atopique. Consultez votre dermatologue pour savoir si l’une de ces thérapies pourrait vous convenir.

* PDE-4 : Phosphodiestérase-4
** Une étude pivot est un essai clinique de stade avancé visant à démontrer l’efficacité et l’innocuité d’un nouveau médicament afin d’obtenir son autorisation de mise sur le marché par la FDA.
*** TAMA : Agent thérapeutique modulateur des récepteurs d’hydrocarbures aryles

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Quelle est la différence entre une peau sèche et déshydratée ? –


Alors que nous disons au revoir à l’été, un problème particulier qui devrait augmenter au cours de la saison automne/hiver plus froide est l’apparition d’une peau sèche et déshydratée. Dans la plupart des cas, les mots « sec » et « déshydraté » vont généralement de pair et sont généralement utilisés de manière interchangeable pour décrire la même chose. Cependant, dans le contexte de la peau, les deux préoccupations sont assez distinctes. En fait, il n’est pas rare que la peau soit à la fois sèche et hydratée, ou au contraire, grasse et déshydratée.

Vous voulez faire la différence entre les deux ? Lisez la suite pour découvrir les différentes causes et caractéristiques de ces deux problèmes de peau et comment les gérer avec succès.

Qu’est-ce que la peau sèche?

Pour faire simple, la peau sèche est un type de peau où la peau manque d’huiles naturelles. Comme vous le savez peut-être, la peau est composée de plusieurs couches. La couche la plus externe, « l’épiderme », agit comme une barrière protectrice qui protège la peau des microbes nocifs, des produits chimiques, des dommages causés par le soleil et des polluants. Ceux qui ont la peau sèche possèdent des glandes sébacées qui ne produisent pas des quantités suffisantes d’huiles naturelles (ou de sébum). Un manque de sébum signifie que la peau est dépourvue des lipides importants dont elle a besoin pour conserver son hydratation essentielle. Cela se traduit par une couche épidermique plus faible qui est incapable de maintenir une barrière solide contre les agresseurs externes susmentionnés.

Signes que votre peau est sèche

1) Texture rugueuse
2) Démangeaisons
3) Semble et se sent sec au toucher
4) Desquamation
5) Mise à l’échelle
6) Fissuration
7) Rougeur
8) Peau cendrée (plus fréquente pour les peaux plus foncées)

Causes de la peau sèche

  • La génétique: La peau sèche est souvent attribuée à la génétique. Selon une étude, des mutations dans les gènes contrôlant les protéines, la profilaggrine et la filaggrine, auraient joué un rôle dans la formation d’une couche cornée défectueuse (la couche supérieure de l’épiderme qui sert de barrière cutanée).
  • Conditions météorologiques: La peau sèche est généralement plus fréquente dans les zones où les températures et les niveaux d’humidité sont faibles. Cela explique la prévalence accrue des problèmes de peau sèche pendant les mois les plus secs, les plus venteux et les plus frais de l’année.
  • Chaleur: La présence de chauffage central, de cheminées et de poêles à bois réduit l’humidité de l’air qui finit par saper l’humidité de la peau. De même, prendre de longs bains et douches chauds peut également provoquer un dessèchement.
  • Savons et détergents agressifs : Les produits commerciaux contenant des produits chimiques synthétiques comme le laurylsulfate de sodium, l’alcool isopropylique, le laurylsulfate d’ammonium peuvent rendre votre peau très sèche. De plus, alors que certaines huiles laissent un effet hydratant, les formulations contenant des quantités excessives d’huile de noix de coco, de ricin ou d’olive peuvent en fait éliminer les huiles naturelles de la peau.
  • Conditions médicales sous-jacentes : Les personnes vivant avec le VIH sont toutes plus susceptibles d’avoir la peau sèche que les autres. Des enquêtes ont montré que cela peut être dû aux effets secondaires des médicaments ou aux mauvaises habitudes alimentaires adoptées par les personnes atteintes. De plus, les personnes atteintes de maladie rénale et d’anorexie sont également plus susceptibles d’avoir la peau sèche en raison de déséquilibres nutritifs et hydriques dans le corps.

Gérer la peau sèche

Pour traiter la peau sèche, les techniques employées doivent protéger la peau des facteurs aggravants agressifs et contribuer au maintien du taux de sébum :

  • Protéger et couvrir : Utilisez un FPS et protégez votre visage des conditions météorologiques difficiles ou du froid extrême. Enroulez peut-être un foulard autour de votre visage lorsque vous vous aventurez à l’extérieur en hiver !
  • Adapter les habitudes de lavage : Limitez votre temps de douche à 10 minutes et passez à tiède plutôt que chaud. Cela aidera à conserver les huiles naturelles de votre peau.
  • Sois gentil: Lavez votre visage avec un nettoyant doux sans ingrédients agressifs (par exemple, parfums, acides, colorants et alcools) qui pourraient assécher davantage votre peau. Encore une fois, évitez d’utiliser de l’eau trop chaude !
  • Ajouter de l’humidité : Utilisez un hydratant riche qui non seulement retient l’hydratation, mais répare également la barrière naturelle de votre peau. Recherchez les produits qui contiennent des huiles riches (par exemple l’huile de jojoba) qui sont capables de favoriser une hydratation profonde et saine. Pensez à utiliser une huile de nuit le soir pour continuer l’infusion et réparer pendant votre sommeil.

Qu’est-ce qu’une peau déshydratée ?

La peau déshydratée peut être un précurseur de la peau sèche. Cependant, contrairement à ce dernier, il s’agit généralement d’un état temporaire qui est considéré comme une affection cutanée plutôt qu’un type de peau. Par conséquent, toute personne (même les peaux grasses) peut être affectée par la déshydratation. La principale cause de la peau déshydratée est un manque de teneur en eau suffisante dans la couche cornée. Un test particulier que vous pouvez faire pour déterminer si vous avez la condition est le « test de pincement ». Dans ce cas, vous vous regardez dans le miroir et vous pincez doucement la joue. Si votre peau rebondit rapidement, alors vos cellules cutanées sont élastiques, saines et hydratées. Cependant, si votre peau se ride au lieu de conserver sa forme, alors votre peau pourrait être desséchée par l’eau !

Signes que votre peau est déshydratée :

1) ridules visibles
2) Etanchéité
3) Sensibilité
4) A l’air terne
5) Ton de peau inégal
6) Cernes sous les yeux plus foncés
7) Rougeur
8) Encombrement
9) Inflammation
10) Les poussées d’acné

Causes de la peau déshydratée :

  • Alimentation et consommation d’eau : La peau déshydratée est principalement causée par un manque d’apport en eau. Cependant, une consommation accrue de café ou de thé peut également être liée à la maladie en raison des effets diurétiques de la caféine.
  • Vieillissement: L’âge n’est peut-être qu’un nombre. Mais, pour la plupart d’entre nous, l’humidité de notre peau diminuera progressivement à mesure que nous vieillissons. Ainsi, notre peau paraîtra plus terne et l’apparence des ridules et des rides deviendra plus prononcée.
  • Eau dure: L’eau dure est une eau à forte teneur en minéraux ; en particulier, les carbonates, bicarbonates et sulfates de calcium et de magnésium. La présence de carbonate de calcium (ie calcaire) est particulièrement dommageable car il est capable d’éliminer l’eau de la peau, la laissant déshydratée. Cela peut être encore aggravé en prenant de longues douches chaudes et des bains avec de l’eau dure.
  • Soleil: Une trop grande exposition au soleil peut non seulement endommager votre peau, mais peut également la rendre plus déshydratée. Les rayons UV contribuent largement à la déshydratation et au développement des signes accélérés du vieillissement.
  • Environnements difficiles : Semblable à la peau sèche, les conditions difficiles et venteuses peuvent jouer un rôle dans la déshydratation de la peau plus rapidement. Pour ceux d’entre vous qui passent des heures dans une pièce climatisée ou chauffée, vous remarquerez peut-être que votre peau a tendance à être plus sèche et plus tendue que d’habitude.

Gérer la peau déshydratée :

Heureusement, la peau déshydratée est relativement facile à traiter et consiste presque entièrement à changer vos choix de vie :

  • Adapter son alimentation et ses habitudes de vie : Buvez beaucoup d’eau avec une alimentation saine pour nourrir la peau de l’intérieur. En particulier, recherchez des aliments riches en acides gras oméga 3 pour favoriser l’hydratation. Idéalement, réduisez votre consommation de caféine et évitez également l’alcool et le tabac !
  • Protéger et couvrir : Évitez l’exposition au soleil ou à des conditions météorologiques plus difficiles comme le froid et le vent. Utilisez SPF et protégez votre visage si nécessaire.
  • Considérez un humidificateur : L’ajout d’un humidificateur à la maison peut aider à maintenir des niveaux d’humidité appropriés dans l’air. Cela permet de s’assurer que la peau ne libère pas d’humidité dans l’environnement extérieur et, au lieu de cela, la maintient enfermée dans votre corps.
  • Ajouter de l’humidité : Utilisez des produits contenant des ingrédients hydratants pour redonner à la peau desséchée l’hydratation dont elle a besoin. Les humectants comme l’acide hyaluronique, l’aloe vera et la glycérine sont particulièrement connus pour leurs propriétés de liaison à l’humidité. Ils aident à attirer l’eau à la surface de la peau et à l’empêcher de s’évaporer.

Bien qu’elles semblent initialement similaires, la peau sèche et déshydratée sont deux problèmes différents avec des signes et des symptômes différents. Quoi qu’il en soit, les deux peuvent être gérés en protégeant le visage des environnements difficiles, en changeant les habitudes de vie et en utilisant des ingrédients de soin de la peau favorisant l’hydratation.

Cependant, si les problèmes s’aggravent ou persistent, nous vous encourageons fortement à consulter un professionnel pour un examen plus approfondi. Chez First Derm, nous offrons un service rapide et sécurisé avec des dermatologues en ligne certifiés (médecins de la peau) prêts à examiner vos problèmes de peau. Téléchargez simplement une image de manière anonyme et nous vous répondrons dans quelques jours !

A propos de l’auteur

Je m’appelle Robert Hill, je suis un médecin Foundation Year One au Royaume-Uni. J’ai entendu parler de First Derm peu de temps après avoir découvert l’IA en dermatologie en lisant la revue NHS 2019 sur l’IA. Je m’intéresse à la dermatologie et j’espère poursuivre ma formation en médecine interne au Royaume-Uni après avoir terminé ma deuxième année de formation.

En tant que médecin junior avec peu d’exposition à la dermatologie et encore moins à l’IA, je ne suis en aucun cas un expert dans ce domaine, alors n’hésitez pas à commenter vos corrections, opinions ou questions ci-dessous.

Sources

  1. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1468-3083.2007.02379.x?saml_referrer
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC272101/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3166536/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3891143/
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4381361/
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4344124/
  7. https://www.jidonline.org/article/S0022-202X(17)32938-X/fulltext
  8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32463305/
  9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5849435/
  10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17026654/

Image de courtoisie :

  1. photo par Hassan OUAJBIR au Unsplash
  2. photo par Chelsea shapuri au Unsplash

photo par cotonbro de Pexels

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5 approches des creux et des cercles sous le contour des yeux


J’ai 71 ans, je suis en bonne santé et en forme, mais j’ai des creux et des cernes profonds sous les yeux qui s’aggravent avec l’âge et me font paraître plus vieux et fatigué. J’ai essayé une injection de Juvederm pour la première fois il y a environ 4 semaines, mais je n’ai vraiment remarqué aucune différence. La chirurgie est-elle le seul moyen de réduire le problème ou existe-t-il une crème ou un sérum raffermissant/éclaircissant que vous pourriez recommander ? Merci. – Arlène

Merci d’avoir demandé cela. Une si bonne question. Quel que soit votre âge, je pense qu’il est d’abord important de faire une auto-évaluation aussi précise que possible. Imaginez qu’un bon dermatologue cosmétique vous regarde. Prenez même quelques notes. ??

Votre contour des yeux peut être amélioré et cela peut faire une énorme différence. Travaillez simplement prudemment et lentement, et trouvez les meilleurs médecins/prestataires de votre région.

Commencer avec:

  1. Votre patrimoine. Pensez à votre famille, organisez peut-être une réunion de famille et regardez de vieilles photos. À quoi ressemblent leurs yeux à 30, 40, 50, et ainsi de suite. Vous pouvez voir beaucoup. La peau de la paupière supérieure s’affaisse-t-elle sur la partie latérale, ce qui la rend difficile à voir ? Y a-t-il un creux sur la zone supérieure des yeux près du nez? La peau de la paupière inférieure s’affaisse-t-elle et devient-elle mince ? Ou est-ce plutôt qu’il y a une dépression ou un creux autour de l’ensemble de la zone sous les yeux ? Ou est-ce juste le « creux de larme » plus près du nez ?
  2. De bons produits de soin de la peau. Une bonne crème pour les yeux ou deux vous aidera. J’utilise notre MadisonMD Skincare Eye Rescue la nuit et matin et soir si je suis gonflé. Le matin, j’utilise la crème contour des yeux Pevonia si je ne suis pas gonflé. Nous avons d’autres bons produits pour les yeux dans notre boutique.

Ensuite, pensez à :

  1. Greffe de graisse. Si le problème est un creux, alors le but est de le combler. La chirurgie plastique seule, qui ne fait que resserrer la peau, fonctionne rarement bien pour cela. Donc, généralement, le remplissage ou la greffe de graisse est efficace. La transplantation de graisse, à moins qu’elle ne soit effectuée par un chirurgien vraiment expert, est délicate car elle ne peut pas être inversée. Alors qu’une charge hyaluronique peut être inversée ou ajustée assez facilement par un dermatologue expert.
  2. Remplisseur d’acide hyaluronique. Il s’agit vraiment de la technique utilisée et du produit utilisé. En général, par exemple, Restylane fonctionne mieux que Juvederm car Juvederm attire plus d’eau et peut provoquer des poches. Alors que Restylane à cet endroit est plus stable. Il peut prendre 2-3 seringues, correctement placées, pour remplir cette zone. Cela dépend de l’âge et de l’anatomie exacte. Alors que la maintenance est généralement de 1 seringue par an une fois la base posée. Il s’agit d’une zone non indiquée par la FDA, donc seuls les experts s’il vous plaît !
  3. Raffermissement de la peau. Si la peau est trop lâche sur la paupière inférieure ou si la charge n’est pas placée correctement, alors l’ajout d’une simple charge peut provoquer la formation d’un sac ou en aggraver un. Ensuite, la chirurgie plastique pour resserrer cette peau peut être utile. Ou non chirurgicalement, un laser CO2 (dioxyde de carbone), à ​​mon avis, est le meilleur laser pour resserrer dans ce domaine. 2-3 traitements sur un an ou deux peuvent être nécessaires. L’embout paupière Thermage peut être utilisé comme une aide. Et même seul chez les patients de 45 ans ou moins.

J’espère que cela t’aides,

Dr Brandith

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Questions sur la couleur, les démangeaisons et l’apparence de la peau génitale (lèvres, scrotum, vagin externe, pénis)


Bonjour. Maintenant, je ne sais pas si c’est une question qui devrait me préoccuper car j’ai vu de nombreux sites dire que c’était normal, et d’autres non. Je m’inquiète aussi si cela convient à mon âge. Je suis autour de mes premières années d’adolescence. Mes lèvres sont-elles censées être légèrement plus foncées qu’elles ne le sont déjà ? Est-ce normal qu’ils soient un peu ridés ? Est-ce normal qu’ils aient des démangeaisons ? (J’ai de l’eczéma, ce qui, je pense, pourrait être une cause de démangeaisons, mais cela ne s’est jamais produit auparavant) Les lèvres internes sont un peu rouge rosé, mais cela ne m’inquiète pas trop. Je préfère ne pas consulter de médecin sauf si c’est absolument nécessaire, car je serais très gêné, surtout à cause de mon âge, et je ne sais pas si c’est en fait quelque chose d’aussi grave qu’une infection bactérienne ou tout simplement normal pour quelqu’un. Cela ne démange pas le jour, mais plutôt la nuit pour une raison quelconque. (Je vis aussi dans une région très sèche et j’ai la peau facilement irritable) Dans tous les cas, pourriez-vous m’aider à dire si je dois m’inquiéter ou non, et me recommander des conseils de prévention ? Merci

Je suis tellement reconnaissant que vous ayez demandé cela. J’ai eu d’autres questions sur ce sujet. Il faut du courage pour en parler !

La peau génitale EST un peu différente de celle, par exemple, de la peau du visage ou du dos. Il est plus fin, plus sujet aux irritations et il est très extensible. Cela a du sens si nous pensons à son fonctionnement et au fait qu’il se dilate et se contracte beaucoup avec l’excitation, le sexe, la grossesse, même simplement des changements hormonaux mensuels réguliers.

A quoi ressemble la peau génitale normale ?

  • Couleur de peau génitale : Alors oui… dès les préadolescents, chez presque tout le monde, cette peau est de couleur légèrement plus foncée. C’est normal! C’est vrai autour de l’anus aussi. Je m’inquiète quand j’entends parler de blanchiment de la zone. Chez de nombreuses personnes, cela est, à long terme, irritant. L’irritation rend progressivement le pigment encore plus foncé. Et, réfléchissons-y ! Pourquoi essayons-nous de faire ressembler nos parties génitales à celles d’un préadolescent ?
  • Texture de la peau génitale : Un peu ridé est également normal. C’est parce que la peau doit pouvoir se dilater et se contracter. C’est plus lisse quand il y a plus de circulation sanguine (éveil) et plus ridée au repos.
  • Couleur des lèvres : La couleur des lèvres varie selon le type de peau. Que votre belle peau soit plus foncée ou plus claire, les lèvres EXTÉRIEURES seront plus foncées. Les lèvres internes (muqueuse) sont plus lisses et plus roses. Idem pour le pénis. C’est juste que la muqueuse est plus difficile à voir.

Qu’est-ce qui irrite les lèvres et peut causer des démangeaisons et une gêne génitales ?

  • MST – OK…..je dois dire ceci. Si vous avez des relations sexuelles et que vous avez de nouvelles démangeaisons, écoulements, inconfort ou douleur, alors vous pourriez avoir une maladie sexuellement transmissible (MST) et vous devez consulter un médecin ! Planned Parenthood ou les hôpitaux de comté offrent ces services en toute discrétion. Et, si l’une d’entre vous le peut, VEUILLEZ leur faire un don et aider de nombreuses femmes qui ont des ressources limitées. Quelle que soit votre politique, je pense que nous pouvons tous convenir que nous ne voulons pas qu’une femme ou un homme soit blessé par manque de soins médicaux.
  • Eczéma – Ceci est assez fréquent sur les lèvres et sur le pénis, et surtout chez ceux qui y sont sujets. Les mesures utiles possibles incluent d’éviter tous les produits parfumés, de laver tous les sous-vêtements dans du savon à lessive sans produits chimiques, absolument AUCUN drap de séchage (pas même les « naturels »), d’éviter les frottements et les frottements et d’utiliser une couche protectrice fade. Beaucoup de gens utilisent un peu de vaseline, mais quelque chose de plus biologique comme l’huile d’avocat ou même l’huile d’olive est préférable.
  • Les infections à levures – Ceux-ci ont souvent besoin d’un médecin pour diagnostiquer et traiter, mais il existe des produits de pharmacie disponibles. Demandez à votre pharmacien. Une infection à levures N’EST PAS UNE MST. C’est une prolifération de votre propre levure normale. Les probiotiques aident également beaucoup.
  • Lubrifiants personnels ou autres produits – Beaucoup d’entre eux contiennent des produits chimiques comme le propylène glycol qui, avec le temps, peuvent provoquer des allergies. Recherchez des produits aussi naturels que possible et ne contenant pas de PG pour une utilisation dans la région génitale.

J’espère que cela t’aides,

Dr Brandith Irwin

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Nouveau traitement Clear + Brilliant Fusion


Médecins de soins de la peau

Nouveau traitement Clear + Brilliant FusionLe resurfaçage cutané au laser fractionné, mieux connu sous le nom de Fraxel, a révolutionné le rajeunissement cutané au laser il y a une dizaine d’années. Quelques années plus tard, la société qui nous a apporté Fraxel a fabriqué une version adorable, douce et plus petite du Fraxel appelée Clear + Brilliant. Deux longueurs d’onde de lumière distinctes ont été produites pour lisser la texture globale de la peau du visage, améliorer la luminosité et uniformiser la couleur de la peau. L’appareil est devenu l’une des procédures faciales les plus populaires et les plus efficaces de notre cabinet d’esthéticienne. Les personnes qui nous ont apporté le Clear + Brilliant ont complètement repensé et repensé l’appareil cette année.

Quoi de neuf avec SkinCare Physicians’ Clear + Brilliant La fusion traitement

SkinCare Physicians’ Clear + Brilliant La fusion le traitement utilise le tout nouveau Clear + Brilliant Toucher appareil qui vient de se lancer. L’appareil a non seulement fait peau neuve, avec son nouveau look adorable et son écran tactile convivial, mais il est également plus polyvalent et plus efficace que l’original. Avec le nouvel appareil, nos esthéticiennes peuvent basculer de manière transparente entre deux longueurs d’onde de lumière en appuyant sur un bouton. Cette fonctionnalité leur permet de fournir à nos patients le traitement facial complet à deux longueurs d’onde en un seul rendez-vous, plus facilement. Avec l’appareil Clear + Brilliant original, c’était très difficile à faire en un seul traitement. Avec ses deux longueurs d’onde de lumière, notre nouveau Clear + Brilliant La fusion Le traitement est très efficace pour améliorer la couleur, le teint et la texture de la peau, tout à la fois.

À quoi s’attendre avec Clear + Brilliant La fusion traitement

L’anesthésique topique est appliqué sur le visage pendant 20 à 30 minutes avant le Clear + Brilliant La fusion traitement le rendant très facilement tolérable. Immédiatement après le traitement, le visage sera rouge pendant quelques heures et toute gêne ne durera que quelques minutes. Le lendemain, presque tout le monde présente peu ou pas de rougeur ou d’enflure résiduelle.

Comment obtenir les meilleurs résultats avec Clear + Brilliant La fusion

Une série de 4 à 6 traitements est généralement suggérée pour obtenir les meilleurs résultats possibles, avec environ une journée ou moins de temps d’arrêt. Par la suite, nous recommandons des traitements d’entretien effectués tous les 4 à 6 mois pour maintenir et améliorer le résultat initial.

Qui peut en bénéficier ?

Les patients de tous âges et de tous types de peau, qui souhaitent conserver une peau d’apparence jeune et améliorer l’apparence générale de leur peau, peuvent bénéficier d’un produit Clear + Brilliant La fusion traitement. C’est également une excellente option douce pour les patients qui découvrent les procédures esthétiques.

Le nouveau Clear + Brilliant La fusion, une procédure faciale bien tolérée effectuée par les esthéticiennes de notre spa de dermatologie avancée, deviendra sans aucun doute l’un des traitements de rajeunissement de la peau les plus recherchés chez SkinCare Physicians.

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Conseils pour contrôler la rosacée | Médecins de soins de la peau


Médecins de soins de la peau

Rosacée sur la joueVous êtes-vous déjà demandé si vous pouviez souffrir de rosacée ? Les symptômes courants comprennent des rougeurs faciales faciles, souvent aggravées par des déclencheurs tels que l’exercice, les changements de température, l’exposition au soleil, le stress et/ou l’ingestion d’alcool. Au fil du temps, la rougeur peut s’aggraver en intensité, en fréquence et en étendue. De nombreux petits vaisseaux sanguins rouges sur les joues ou le nez peuvent devenir apparents. Des bosses rouges ressemblant à des boutons peuvent également se produire. La cause est inconnue, et bien qu’il n’y ait pas de remède, il existe des stratégies pour aider à contrôler le problème.

Utilisez un bon régime de soins de la peau

  • Utilisez un nettoyant doux pour vous laver le visage deux fois par jour. Utilisez vos doigts et évitez de frotter.
  • Hydratez votre peau quotidiennement avec une crème hydratante pour le visage
  • Portez au moins un écran solaire SPF 30 tous les jours
  • Évitez les produits de soins de la peau agressifs contenant des acides ou de l’alcool

Identifiez et évitez vos déclencheurs

La liste des déclencheurs spécifiques varie d’un patient à l’autre. La chaleur, le vent, le froid, le stress et l’alcool sont les principaux coupables. Voici quelques conseils pour éviter ces déclencheurs :

  • Restez au frais pendant l’exercice, près d’un ventilateur ou dans un espace climatisé si possible. Des éclaboussures d’eau froide ou l’application d’un sac de glace sur votre peau après votre entraînement peuvent également être utiles.
  • Protégez votre visage du vent et du froid en portant un masque ou un foulard.
  • Réduisez les effets du stress avec des activités de relaxation comme la méditation ou le tai-chi.
  • Observez l’effet de l’alcool. Le vin blanc a tendance à être moins problématique que le vin rouge. Limitez votre consommation à 1 à 2 verres par jour ou évitez complètement l’alcool.

Pour une liste plus complète des déclencheurs de la rosacée, visitez le site Web de l’American Academy of Dermatology.

Consulter un dermatologue

  • De nombreuses crèmes et nettoyants, disponibles sur ordonnance, peuvent réduire considérablement les rougeurs et les lésions ressemblant à de l’acné. Les ingrédients courants comprennent le métronidazole, l’acide azélaïque, l’ivermectine et le sulfacétamide de sodium.
  • Pour les cas plus graves ou résistants, les médicaments oraux tels que les antibiotiques ou l’isotrétinoïne peuvent être efficaces.
  • Les traitements à base de lumière, en particulier la thérapie au laser, sont une méthode très sûre et efficace pour atténuer les rougeurs.

Pour ceux qui luttent contre la rosacée, de l’aide est disponible! Rendez-vous chez SkinCare Physicians et l’un des dermatologues qualifiés se fera un plaisir de personnaliser un programme de soins de la peau spécialement pour vous.

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Pourrais-je être l’un des nombreux Américains qui ont la rosacée ?

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Nous pouvons maintenant traiter pratiquement toute la cellulite


Médecins de soins de la peau

Le Dr Kaminer injecte à un patient un nouveau traitement contre la celluliteLe monde de la cellulite évolue rapidement ! La FDA a récemment approuvé deux nouveaux traitements (Qwo et Soliton) à ajouter aux thérapies Cellfina et Sculptra précédemment approuvées. NOUS POUVONS MAINTENANT TRAITER EFFICACEMENT TOUS LES TYPES DE CELLULITE !

Cellfina

Il y a quelques années à peine, les traitements contre la cellulite étaient essentiellement de l’huile de serpent. Rien n’a fonctionné et le battage médiatique a dépassé de loin la substance. Tout a changé avec l’introduction de Cellfina, qui a été conçu et développé chez SkinCare Physicians. La pièce essentielle de l’histoire de Cellfina est constituée de cloisons fibreuses. Les cloisons fibreuses sont de minces brins de collagène qui attachent la peau aux structures sous-jacentes. Une théorie qui circulait depuis de nombreuses années était que ces septa étaient une cause principale de la cellulite, mais personne n’avait pu le prouver… jusqu’à l’arrivée de Cellfina. Dans une série d’expériences scientifiques, les chercheurs de SkinCare Physicians ont ciblé les cloisons fibreuses. La théorie était que si nous pouvions traiter efficacement les cloisons fibreuses, provoquant une amélioration des fossettes de la cellulite, alors le tour est joué, les cloisons fibreuses devaient être à l’origine de la cellulite. Et c’est précisément ce qui s’est passé ! Les expériences Cellfina ont prouvé que le traitement des cloisons fibreuses améliorait de manière fiable et efficace la cellulite. Cellfina a accompli cela par une coupe directe et minimalement invasive des cloisons fibreuses, ce que l’on appelle la « subcision mécanique ». Le bonus était que ces résultats étaient durables, avec une efficacité qui se prolongeait au-delà de 5 ans.

Photos avant et après du traitement anticellulite Cellfina

Pré et post Cellfina – Traitement de subcision mécanique

Qwo

Naturellement, le reste du monde de la dermatologie en a pris note et les entreprises ont commencé à chercher d’autres moyens de traiter les cloisons fibreuses. Récemment, un médicament injectable (Qwo, Endo Pharmaceuticals) qui décompose chimiquement les cloisons fibreuses a été approuvé par la FDA. Cette « subcision chimique » est incroyablement sûre et ne nécessite que quelques petites injections par fossette pour améliorer efficacement les contours. Jusqu’à environ 24 fossettes peuvent être facilement traitées en une seule séance, avec un total de 2 à 3 séances à intervalles mensuels nécessaires pour obtenir des résultats optimaux. L’effet secondaire principal est des ecchymoses, qui disparaissent d’elles-mêmes. Qwo a fait l’objet d’études approfondies chez SkinCare Physicians, où nous avons participé activement à la recherche qui a conduit à l’approbation de la FDA.

Photos avant et après du traitement anti-cellulite Qwo

Pré et post Qwo – Traitement de Subcision Chimique

Résonique

Resonic de Soliton (Houston, TX) cible également les cloisons fibreuses à l’aide d’ondes sonores dans un traitement indolore totalement non invasif. Cette « subcision acoustique » cible sélectivement les septa et améliore les capitons de cellulite chez plus de 95 % des patients en un seul traitement. Resonic ne nécessite pas d’aiguilles ni de chirurgie, et il n’y a aucune récupération. Le premier traitement anti-cellulite Soliton jamais réalisé a eu lieu chez SkinCare Physicians, et nous étions le centre principal de cet essai clinique fascinant de la FDA qui a conduit à l’approbation du traitement de la cellulite. Des travaux supplémentaires sont en cours pour examiner l’efficacité de plusieurs traitements au fil du temps, avec des recherches supplémentaires sur les effets de resserrement de la peau qui semblent également être produits par ces ondes acoustiques. Choses passionnantes!

Avant et après le traitement de la cellulite Resonic (Soliton)

Pré- et post-Resonic (Soliton) – Traitement de subcision acoustique

Sculptre

Sculptra est un autre outil de notre kit de traitement de la cellulite qui lisse les fossettes difficiles et peut également être utilisé pour façonner et affiner les fesses et les cuisses. Sculptra est un matériau de remplissage que nous utilisons sur le visage depuis plus d’une décennie, et il possède des propriétés uniques et assez efficaces que nous pouvons utiliser dans le traitement de la cellulite. Une série de 1 à 3 séances de traitement à environ un mois d’intervalle sont nécessaires, avec l’injection de petites quantités de ce produit de comblement lissant et efficace pour effacer les fossettes, lisser les ondulations et façonner les contours des fesses. Les résultats durent généralement un an ou plus, avec des procédures de retouche mineures ultérieures nécessaires pour maintenir les résultats.

Avant et après le traitement de la cellulite avec Sculptra filler

Pré et post Sculptra – Traitement de comblement sur les fesses

Avant et après le traitement anti-cellulite Sculptra sur les cuisses

Pré et post Sculptra – Traitement de comblement sur les cuisses

Bien sûr, avec toutes ces options de traitement passionnantes, il est naturel de combiner les procédures pour chaque patient. Toutes les fossettes de la cellulite ne sont pas identiques, et nos médecins peuvent évaluer votre anatomie unique et vous recommander les traitements optimaux contre la cellulite. Dans certains cas, une approche combinée soigneusement exécutée utilisant plusieurs des options de traitement de la cellulite disponibles produira la douceur qui a été si insaisissable avec les traitements précédents. Surtout, avec Cellfina, Qwo, Resonic et Sculptra, nous avons maintenant les outils pour traiter pratiquement tous les types de cellulite !

Photos avant et après avec l’aimable autorisation d’Endo Pharmaceuticals, Soliton et SkinCare Physicians

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Rajeunir les yeux fatigués sans chirurgie


Médecins de soins de la peau

Photos avant et après du creux sous les yeux traité avec du mastic

Photos avant et après du creux sous l’œil traité avec de l’acide hyaluronique

Les yeux sont souvent la première partie que nous remarquons chez quelqu’un et beaucoup d’entre nous n’aiment pas quand nos yeux ont l’air fatigués. Nos patients recherchent fréquemment des traitements pour aider à rajeunir leurs yeux fatigués, AKA zone périorbitaire, dans l’espoir d’un look « plus jeune » et rafraîchi ! Bien que la chirurgie plastique soit parfois nécessaire, une combinaison de traitements mini-invasifs peut être suffisante chez certains patients.

Le regard fatigué peut provenir de ridules autour des yeux, de creux et d’assombrissement sous les yeux, d’un excès de peau des paupières supérieures et inférieures, ou d’un abaissement des sourcils. Le Dr Prasanthi Kandula aime aborder une consultation cosmétique sur le rajeunissement des yeux en pensant aux cinq R – Relax, Refill, Restore, Refine, Realistic. Les quatre premiers R abordent les causes possibles d’un regard fatigué, tandis que le dernier traite des attentes du patient.

SE DÉTENDRE

Nous pouvons traiter les rides dynamiques (celles du mouvement musculaire) avec des neuromodulateurs tels que Botox, Dysport, Xeomin et Jeuveau. Les neuromodulateurs peuvent aider à adoucir les pattes d’oie et les lignes entre les sourcils et donner un coup de fouet aux sourcils lorsqu’ils sont injectés dans des zones sélectionnées. Les traitements sont effectués généralement tous les 3-4 mois.

RECHARGE

En vieillissant, nous perdons du volume sous nos yeux (le creux des larmes) et les coussinets adipeux deviennent plus visibles. Nous pouvons camoufler le coussinet adipeux et combler les creux avec des charges d’acide hyaluronique telles que Juvederm et Restylane. L’utilisation de ces produits dans la zone sous les yeux n’est pas indiquée sur l’étiquette, mais les injecteurs experts les utilisent en toute sécurité depuis des années. Les risques comprennent les ecchymoses et l’enflure, les autres effets secondaires étant extrêmement rares. Nous recommandons que cette procédure ne soit effectuée que par des médecins expérimentés et certifiés par le conseil d’administration. Les résultats durent généralement un an ou plus.

RESTAURER

La peau des paupières est fine et délicate et sujette au vieillissement avant les autres zones du visage. Nous avons de nombreux appareils et outils qui peuvent aider à reconstruire le collagène et à raffermir la peau.

  • Thermage et Pellevé sont deux traitements par radiofréquence qui aident à resserrer la peau des paupières avec une série de traitements. Les temps d’arrêt sont minimes et les procédures sont très bien tolérées.
  • Le microneedling et le microneedling par radiofréquence sont devenus populaires ces dernières années. Après l’application de la crème anesthésiante, un stylo avec de multiples aiguilles fines pénètre dans la peau. Le temps d’arrêt comprend un gonflement et des ecchymoses jusqu’à une semaine. Une série de traitements mensuels est également recommandée.
  • Le laser fractionné au dioxyde de carbone ablatif est plus agressif que les traitements ci-dessus, mais il donne également des résultats plus spectaculaires. Il procure un resserrement maximal en créant des milliers de minuscules zones de traitement qui stimulent la peau à produire du nouveau collagène et à se réparer. Cette procédure est appelée « l’ascenseur de la Madone ». Un gonflement et une rougeur sont attendus après la procédure, mais disparaissent généralement dans les 5 à 7 jours. Une série de traitements, espacés de plusieurs semaines, peut être nécessaire.

AFFINER

Parfois, il y a des veines proéminentes ou une véritable pigmentation sous les yeux. Pour aider à réduire leur apparence, nous nous tournons vers les lasers, notamment le laser à colorant pulsé, le Nd:YAG ou les lasers picosecondes. Ces lasers sont presque toujours utilisés en combinaison avec les traitements ci-dessus. De plus, les patients demandent généralement une crème pour les yeux à ajouter à leur régime de soins de la peau. L’utilisation quotidienne de crèmes pour les yeux contenant des ingrédients actifs tels que la vitamine C, l’acide hyaluronique et le rétinol peut compléter les traitements ci-dessus, mais est inefficace pour produire à elle seule des résultats visibles.

RÉALISTE

En tant que médecins, il est important que nous fixions des attentes réalistes pour nos patients. Alors que les neuromodulateurs et les charges produisent des améliorations notables en quelques semaines, la radiofréquence, le microneedling et le laser au dioxyde de carbone prennent 3 à 6 mois pour obtenir des résultats complets. Une combinaison des traitements ci-dessus peut aider à rafraîchir le contour des yeux chez le bon candidat. Il y a cependant des limites à ces procédures cosmétiques qui peuvent ne pas être un substitut complet à une intervention chirurgicale.

Si vous sentez que vos yeux semblent fatigués, nous vous recommandons de consulter votre dermatologue cosmétique qui pourra examiner les options de rajeunissement oculaire non chirurgical et déterminer si elles pourraient vous convenir !

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Dites adieu aux veines bleues du visage

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Il faut se méfier! La maladie de Lyme se profile !


Médecins de soins de la peau

Conseils pour assurer votre sécurité et détecter les premiers symptômes.

Carte des États-Unis Cas signalé de maladie de Lyme 1990-2018

Source : Association de la maladie de Lyme, Inc.

Alors que juin et juillet sont les mois les plus à risque de contracter la maladie de Lyme, nous devons rester vigilants tout l’été. Aux États-Unis, la maladie est prédominante dans 12 États, dont le Massachusetts.

La maladie de Lyme est une infection causée par une bactérie appelée Borrelia burgdorferi. L’infection est transmise par la piqûre d’une tique du chevreuil infectée. Si elle n’est pas traitée, la maladie de Lyme peut affecter de nombreux organes, notamment la peau, les articulations et le système nerveux, et peut entraîner des problèmes de santé importants. Lorsqu’il est diagnostiqué tôt, le pronostic est excellent.

Voici quelques faits et conseils pour assurer votre sécurité et celle de votre famille cette saison.

1) Réduire le risque d’exposition aux morsures de tiques

  • Les tiques résident dans des environnements boisés, herbeux et buissonnants. Gardez l’herbe tondue régulièrement.
  • Appliquer un insectifuge contenant du DEET sur la peau et/ou un vaporisateur de perméthrine sur les vêtements.
  • Portez des chemises à manches longues et des pantalons longs lorsque vous êtes à l’extérieur dans des environnements à haut risque.

Tique sur une peau humaine2) Inspecter la peau pour les tiques

  • Inspectez complètement la peau quotidiennement, y compris les aisselles, l’aine et la racine des cheveux. Les tiques sont beaucoup moins susceptibles de transmettre la maladie si elles sont attachées pendant moins de 24 heures.
  • Inspectez régulièrement les animaux de compagnie pour les tiques.
  • Pour enlever les tiques, saisissez la tique près de la peau avec une pince à épiler fine et tirez vers l’extérieur.

3) Reconnaître les signes d’une infection précoce

  • Recherchez une éruption cutanée caractéristique appelée érythème migrant (EM) (Figure 1), qu’environ 60 à 80 % des patients développent. Cela commence par une petite zone rouge qui apparaît sur ou près du site de la morsure. Il s’agrandit lentement au fil des jours ou des semaines et dure 2-3 semaines. Dans 9 % des cas, l’éruption cutanée EM a un aspect « en point de mire » (Figure 2). La lésion est généralement asymptomatique, mais peut occasionnellement provoquer des démangeaisons ou des brûlures.
  • Soit conscient que:
    • 80% des personnes infectées se plaignent de fatigue ou de courbatures.
    • 50 % présentent des symptômes pseudo-grippaux (fièvre légère, frissons).
    • 40 % peuvent développer des lésions multiples (Figure 3).
Image de l'érythème migrant

Figure 1

Image de l'érythème migrant - œil de bœuf

Figure 2

Image d'erythma migrans - multiple

figure 3

4) En cas d’inquiétude ou de doute, faites-vous évaluer par un médecin

La détection et le traitement précoces de la maladie de Lyme sont la clé d’une issue favorable. Les dermatologues de SkinCare Physicians à Boston sont des experts dans le diagnostic et le traitement de l’érythème migrant. Demandez également une consultation si une tique est trouvée attachée à la peau de longue durée ou incertaine.

Note de l’éditeur : ce blog mis à jour a été initialement publié le 28 juin 2013 et mis à jour le 17 août 2017.

Chiffres avec l’aimable autorisation de Medscape Reference

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Quel « Botox » faut-il utiliser pour traiter mes rides ?


Médecins de soins de la peau

Le Dr Arndt injecte du Botox au front des patientsLa réponse courte à cette question est NON… jusqu’à présent. Ce qui compte vraiment, c’est l’injecteur. Voici pourquoi.

Qu’est-ce que le « Botox »

Passons en revue ce qu’est le Botox et comment il a évolué. La toxine botulique est purifiée à partir de Clostridium botulinum, une bactérie qui peut mal se développer dans les aliments en conserve ou en conserve. Il est extrêmement puissant – une quantité de toxine en poudre de la taille d’une aspirine pour bébé est suffisante pour faire l’approvisionnement mondial en Botox pendant un an. La toxine botulique bloque la libération d’un produit chimique qui demande aux muscles de se contracter. Si les muscles des sourcils ou du front ralentissent ou cessent de se contracter après une exposition à la toxine botulique, les grimaces et les rides du front qu’ils ont provoquées diminuent ou disparaissent. La toxine a été initialement approuvée par la FDA des États-Unis en 1989 pour le traitement du strabisme (yeux croisés), du blépharospasme et de la dystonie cervicale. Depuis lors, l’intérêt pour les utilisations des toxines botuliques pour leurs effets médicaux et esthétiques s’est considérablement accru, tout comme le marché de ces produits.

Une découverte fortuite

L’observation selon laquelle l’injection d’une petite quantité de toxine botulique pourrait être utile pour diminuer le froncement des sourcils et les rides du front a été initialement faite par un collègue ophtalmologiste de Vancouver. Elle traitait une patiente pour un blépharospasme, mais lors d’un rendez-vous, la patiente a protesté lorsqu’elle n’a pas reçu d’injection dans son front. Elle a déclaré qu’une injection précédente lui avait donné une « belle expression sereine ». L’ophtalmologiste Jean Carruthers et son mari Alastair Carruthers, dermatologue, ont alors commencé à évaluer l’utilisation de ce composé pour traiter les rides d’expression du visage. Pour évaluer son efficacité, ils ont ensuite injecté leur réceptionniste, qui en quelques jours avait un front plus lisse et une « expression rafraîchie, ouverte et plus jeune ». Jean a alors décidé d’utiliser la drogue sur elle-même, et dit qu’elle « n’a plus froncé les sourcils depuis » ! Les Carruthers ont ensuite rendu compte de leurs observations dans des revues médicales, mais ses propriétés uniques ont été lentes à être reconnues et adoptées par les médecins. Enfin, en 2002, une toxine botulique fabriquée par Allergan sous le nom de Botox Cosmetic (onabotulinumtoxinA,) a été approuvée par la FDA pour le traitement des rides du lion.

Au fur et à mesure que l’intérêt pour l’utilisation des toxines botuliques s’est accru, d’autres fabricants de produits pharmaceutiques ont commencé à produire leur propre marque de toxine. En 2009, la marque Galderma, Dysport (abobotulinumtoxinA) a été approuvée, suivie de Xeomin (incobotulinumtoxinA), la marque Merz Aesthetics en 2011, et Jeuveau (prabotulinumtoxinA), la marque Evolence en 2019. Il existe d’autres marques de toxine botulique utilisées en Europe. et l’Asie aussi.

Mêmes effets quelle que soit la marque de la toxine

Quelle que soit la marque de toxine injectée, les effets sont les mêmes car elles contiennent toutes la même toxine. Chaque produit est quelque peu différent des autres, mais la toxine botulique produit des résultats identiques dans chaque cas et leurs durées d’effet se regroupent toutes autour de trois ou quatre mois jusqu’à présent. Les propriétés de chaque marque varient à certains égards – elles doivent être préparées pour l’injection dans différentes dilutions et leur propagation dans les tissus peut varier, mais une fois injectées, il est impossible de distinguer leurs effets. Une personne injectée avec une toxine semble identique à une personne injectée avec une autre marque. L’aspect le plus important d’être injecté avec ces agents est de le faire faire par un clinicien habile, bien formé et expérimenté qui sait le mieux comment apporter les améliorations subtiles possibles avec ces produits uniques.

Prochaine étape, une toxine aux effets prolongés

Il existe depuis longtemps un intérêt pour l’identification d’un produit à base de toxine botulique avec un résultat plus prolongé, éliminant ainsi le besoin de revenir tous les quelques mois pour renouveler les effets des toxines actuelles. Un nouveau produit, la daxibotulinumtoxinA, fabriqué par Revance, est évalué depuis plusieurs années et devrait être disponible aux États-Unis dans les prochains mois. Sur la base de plusieurs études, le temps médian de retour à l’expression initiale du froncement des sourcils était de 28 semaines après l’injection. Cela signifie que la durée d’effet de cette toxine dure au moins environ deux mois de plus que celle de n’importe laquelle des autres toxines de marque. Lorsqu’elle sera disponible, elle fera certainement une différence majeure dans l’utilisation de ces toxines botuliques par les médecins et suscitera un vif intérêt de la part du public.

Le terme « Botox » est si couramment utilisé qu’il est devenu un terme générique ou familier, comme lorsque l’on fait référence à « Kleenex » pour les mouchoirs en papier ou « Xeroxing » lors de la copie d’un document. Lorsque les patients disent qu’ils ont reçu une injection de « Botox », à moins qu’ils ne sachent précisément ce qui a été utilisé, ils peuvent avoir reçu l’une des quatre marques différentes de toxines. Ils fonctionnent tous bien et ils ont les mêmes résultats. Dans un avenir proche, cependant, lorsque la nouvelle toxine Revance sera disponible, il y aura alors effectivement une différence dans la durée des effets en fonction de la toxine utilisée. À ce stade, il sera important de savoir précisément ce qui a été administré et à quoi s’attendre, mais l’importance de voir un injecteur médical formé et qualifié ne disparaîtra pas.