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Les cinq éruptions cutanées virales infantiles les plus courantes –


L’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les enfants tombent malades et doivent se rendre au service des urgences sont les infections virales. Bon nombre des infections virales observées dans l’enfance s’accompagnent d’éruptions cutanées, contribuant à une morphologie classique ou caractéristique et à une constellation de symptômes. Ces infections sont généralement de nature hautement infectieuse et se propagent rapidement entre les enfants de tranches d’âge similaires, parfois même transmises à des adultes vulnérables.

Que sont les exanthèmes et les hymnes ?

Lorsque l’infection virale provoque une éruption cutanée sur la peau, visible de l’extérieur à l’œil nu, on les appelle « exanthèmes ». Certaines infections virales provoquent une éruption cutanée à l’intérieur de la cavité buccale ou d’autres muqueuses, celles-ci sont appelées « énanthèmes ».

Les cinq exanthèmes viraux infantiles les plus courants et leurs signes et symptômes classiques sont énumérés ci-dessous :

  1. Rougeole ou rubéole

La rougeole est une infection par gouttelettes, c’est-à-dire qu’elle est contractée par les gouttelettes orales ou nasales d’une personne infectée lorsqu’elle tousse ou éternue. Elle reste une cause sérieuse de morbidité et de mortalité. Elle est très contagieuse et se présente avec de la fièvre et une éruption cutanée. L’éruption commence généralement derrière les oreilles et se propage vers le bas jusqu’au tronc et aux membres. Un enfant peut parfois être gravement malade. Des lésions sont présentes.

  1. Rubéole ou rougeole allemande

Une période de fièvre suivie d’un développement d’une éruption rosâtre, avec de petites zones rouges surélevées, généralement sur tout le corps. L’éruption commence sur le visage et s’étend vers le bas jusqu’au tronc et aux membres. Se résout généralement sans complications. L’enfant est le plus contagieux lorsque l’éruption se développe.

  1. Varicelle ou varicelle

Fréquent chez les enfants, très contagieux. Fatigue, irritabilité, fièvre, toux, écoulement nasal et éruption cutanée. Il y a souvent des antécédents de contact avec d’autres enfants qui ont eu une éruption cutanée similaire dans les jours précédant l’apparition. L’éruption cutanée est visible sur le visage, le tronc, sous les aisselles, à l’intérieur de la bouche, etc.

  1. Érythème infectieux ou cinquième maladie

Ceci est causé par le parvovirus B19 et est fréquent en hiver et au printemps. Il y a un prodrome de fièvre, de maux de tête et de maux de gorge, suivis d’une éruption cutanée commençant sur les joues. Cela conduit à une apparence rouge vif de « joue giflée ». Après deux jours, l’éruption s’étend au reste du corps.

  1. Roséola ou Exanthème Subitum

Il y a un début brutal de fièvre élevée suivi d’une éruption cutanée ressemblant à une rose qui se développe sur le corps.

Outre les exanthèmes viraux courants et classiques ci-dessus, il existe diverses autres causes d’exanthèmes viraux observés chez les enfants, dont certains comprennent :

  1. Mononucléose infectieuse
  2. Éruption cutanée associée au VIH/SIDA
  3. Maladie mains-pieds-bouche
  4. La fièvre de la dengue
  5. Pityriasis Rosea éruption cutanée

Si votre enfant développe de la fièvre puis une éruption cutanée, il est important de noter ou de surveiller les éléments suivants :

  • Quand l’éruption cutanée a-t-elle commencé ?
  • Comment s’étale-t-il, sur combien de jours ou d’heures ?
  • Quelles parties du corps sont concernées ?
  • Pensez-vous qu’il y a une éruption cutanée à l’intérieur de la bouche ou d’autres régions muqueuses?
  • L’enfant se nourrit-il et mange-t-il bien ?
  • Quelle est la fréquence d’uriner?
  • Est-ce que d’autres membres de la famille sont également touchés?

Que faire pour s’occuper de son enfant ?

  • Gardez le bébé ou l’enfant bien hydraté
  • Isoler des autres enfants, femmes enceintes
  • Évitez d’envoyer l’enfant à l’école ou à la garderie jusqu’à ce qu’il se rétablisse (cela aidera à prévenir la transmission à d’autres enfants)
  • Demandez conseil à votre médecin généraliste et donnez du paracétamol si besoin
  • Gardez une note du nombre de pipi
  • Donner beaucoup d’aliments mous, de liquides et de lait maternel/préparation selon l’âge de l’enfant
  • Des émollients apaisants peuvent être appliqués pour l’éruption cutanée ou une lotion à la calamine mélangée à de la paraffine liquide

Faut-il consulter un médecin ?

Oui. Certaines des maladies virales peuvent être graves et il est préférable de faire examiner l’enfant par votre médecin généraliste ou de vous rendre au service des urgences pour évaluer la gravité, confirmer le diagnostic et écarter toute complication possible. Il est également nécessaire de garder l’enfant bien reposé et hydraté pendant 7 à 10 jours jusqu’à sa guérison.

Traitement et prévention :

La plupart des infections virales se résolvent d’elles-mêmes et le traitement reste symptomatique. La récupération est généralement complète et les complications ne surviennent pas si un traitement précoce est initié. Des vaccins sont disponibles pour la plupart de ces infections, notamment la varicelle, la rougeole, la rubéole, et le fait de se faire vacciner à temps peut prévenir les infections et réduire la gravité de la maladie. En cas de maladies graves chez les enfants non vaccinés, des complications peuvent survenir et nécessiter une prise en charge à l’hôpital, en particulier avec des maladies telles que la rougeole et la varicelle.

En un mot:

  • Soyez toujours vigilant lorsqu’un enfant développe de la fièvre et vérifiez l’apparition d’éventuelles éruptions cutanées.
  • Le paracétamol et les médicaments contre le rhume en vente libre peuvent être administrés au besoin
  • Des émollients apaisants peuvent être appliqués pour l’éruption cutanée
  • Le repos et l’isolement sont les plus importants
  • Regardez le nombre de pipi pour vérifier tout signe de déshydratation
  • Assurez-vous que l’enfant boit beaucoup de liquides et mange bien

Sources:

  1. Exanthèmes communs de l’enfance – RCEMLearning
  2. Habif, Thomas P. Dermatologie clinique. 5e éd. Mosby Elsevier. 2010.

Image de courtoisie :

  1. Photo par cottonbro de Pexels
  2. Photo de CDC sur Unsplash

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